Доброго часу доби, шановні читачі. У даній статті ми розглянемо поняття розсіяного склерозу у жінок. Ви дізнаєтеся, що собою являє даний розлад. З’ясуйте, з яких причин воно розвивається, ознайомитеся з характерними проявами. Вам стане відомо, що собою являє діагностика цього стану, як лікується ця недуга.
Визначення, класифікація, етапи
Розсіяний склероз називають захворювання, що приводить до пошкодження мієлінових оболонок нервових клітин головного і, або спинного мозку. Даний недуга має тяжкий перебіг. На початкових етапах являє собою незначне погіршення пам’яті, концентрації уваги, на пізніх — втрата життєвих функцій і смерть.
Даний розлад частіше діагностується у представниць жіночої статі, на їх частку припадає 2/3 усіх зареєстрованих випадків.
В залежності від того, яка область нервової системи, уражається, розрізняють шість форм розсіяного склерозу:
- церебральна — присутні епілептичні припадки, порушення функціонування мозку;
- стовбурова — пацієнтка прибуває в ейфорії, не може оцінити свій стан, дана форма виникає рідко, досить швидко настає інвалідність;
- мозочкова (може йти спільно зі стовбурової формою) — поразка даного відділу головного мозку проявляється виникненням тремору кінцівок, не зв’язним мовленням, зміною ходи;
- оптична — пошкодження зачіпають зорові нерви;
- спінальна — проявляється дисфункцією органів тазу, притупленням чутливості внаслідок порушення функціонування спинного мозку;
- цереброспінальна — є найпоширенішою формою розсіяного склерозу. Уражаються значні ділянки мозку. Порушення відзначаються у вестибулярному апараті, в функціонування зорової системи.
За характером перебігу захворювання виділяють чотири типу розсіяного склерозу.
- Ремиттирующий. Стан пацієнтки може погіршуватися, змінюючись періодом ремісії, коли виникає відчуття того, що самопочуття покращилося. Нормалізація стану може зберігатися протягом декількох років.
- Первинно-прогресуючий. Стан людини поступово погіршується, однак, можуть виникати тимчасові періоди, які супроводжуються незначним поліпшенням.
- Вторинно-прогресуючий. Початкова стадія захворювання має ремиттирующее протягом, з часом з’являється прогресуючий тип.
- Прогресуючий тип із загостреннями. Самопочуття пацієнта постійно погіршується, час від часу виникають ускладнення.
Лікар-епідеміолог Д. Курцке розробив шкалу EDSS. Вона дозволяє визначити, якою є стадія розсіяного склерозу у пацієнта в конкретний момент життя:
- 0 — симптоматика відсутня;
- 1,0 і 1,5 — порушень немає, можуть мати місце микросимптомы;
- 2,0 і 2,5 — хворий потребує амбулаторному лікуванні, мають місце слабкість, недостатньо виражені ознаки;
- 3,0 і 3,5 — порушення помірні, людина потребує амбулаторному лікуванні, може мати місце атаксія, монопорез, слабкість;
- 4,0 — пацієнт в змозі за собою доглядати, може долати якийсь шлях самостійно, але не більше, ніж 500 м;
- 4,5 — людина може працювати, потребує мінімальної допомоги;
- 5,0 — хворий може пройти не більше, ніж 200 м, здатний трудитися, але не довше, ніж половину робочого дня;
- 5,5 — індивід може пройти не більше, ніж 100 м;
- 6,0 — до 100 м може проходити тільки при чиєїсь підтримки, виникають труднощі при пересуванні;
- 6,5 — може пройти до 20 м при двосторонньому підтримки;
- 7,0 — пересувається на інвалідному візку, може самостійно нею керувати;
- 7,5 — потребує сторонньої допомоги;
- 8,0 — може себе обслуговувати, але тільки руками;
- 8,5 — проблеми із самообслуговуванням;
- 9,0 — хворий стає лежачим, не має можливості спілкуватись, самостійно приймати їжу;
- 9,5 — абсолютна безпорадність і нерухомість;
- 10,0 — летальний результат.
Що може впливати на розвиток
Поразка нервових клітин призводить до розвитку розсіяного склерозу
Головною причиною розвитку розсіяного склерозу називають відхилення у функціонуванні імунітету, коли антитіла руйнують нервові клітини, їх оболонку. Після чого в останніх утворюються рубці. Як результат — порушення передачі нервових імпульсів.
Давайте розглянемо, що собою представляють причини виникнення розсіяного склерозу:
- постійні стреси;
- різні травми спини (спинного мозку) і голови;
- дефіцит вітаміну D;
- психоемоційний або фізичне перевантаження;
- перенесена операція, зокрема на головному мозку;
- переважання в раціоні їжі з високим вмістом солі, тваринного жиру, білка, фастфуду;
- інтоксикація організму токсинами (фарбами, органічними розчинниками);
- вплив радіації.
Також потрібно пам’ятати про те, що існує певна група ризику, до якої входять люди, що мають більшу ймовірність розвитку розсіяного склерозу. До них відносяться:
- представники європеоїдної раси;
- люди, що мають аутоімунне захворювання;
- жителі північних регіонів;
- люди, хворіли на алергію або інфекційних захворювань;
- індивіди, що постійно перебувають у стані стресу;
- особи, які мають ожиріння;
- індивіди з судинними захворюваннями;
- жінки, які застосовують гормональні контрацептиви;
- особи з цукровим діабетом;
- люди, серед рідних яких є хворі з розсіяним склерозом.
Характерні прояви
Тремор кінцівок може вказувати на розвиток розсіяного склерозу
В залежності від того, яка стадія захворювання присутній, відрізняються симптоми цього розладу. Серед найбільш часто зустрічаються, відзначаються такі ознаки:
- зниження працездатності;
- постійна втома;
- часті запаморочення, потемніння в очах;
- загальмованість мислення;
- погіршення пам’яті;
- складності в зміні діяльності;
- часті мігрені;
- розлад стільця;
- зникнення інтересу до страв, які раніше викликали задоволення, що може призвести до різкого схуднення.
Так може характеризуватися ранній період хвороби. З прогресуванням захворювання можуть відзначатися наступні ознаки:
- наявність незв’язної мови;
- неможливість контролювати переміщення очних яблук;
- труднощі з проковтуванням їжі;
- різкі перепади настрою;
- депресивний розлад, може виникнути залежність від суїцидальних думок або алкоголю;
- параліч м’язів;
- двоїння предметів, що знаходяться в полі зору;
- відчуття стороннього тіла в очах;
- оніміння, тремтіння кінцівок;
- проблеми з моторикою рук;
- виникнення свербежу або відчуття поколювань;
- збій в менструальному циклі;
- нетримання сечі або постійні позиви до сечовипускання;
- гормональний збій;
- порушення статевої функції;
- повна нерухомість.
Діагностика
Вкрай важливо виявити характерні ознаки даного склерозу на ранній стадії захворювання, щоб вчасно почати лікування, не допустити розвиток необоротних змін. При постановці діагнозу застосовують сучасні методи діагностики:
- МРТ — за допомогою цього способу вдається виявити атрофовані ділянки кори головного мозку;
- поперекова пункція — проводиться забір спинномозкової рідини;
- протонна магнітно-резонансна спектроскопія;
- електроенцефалографія — призначається з метою визначення активності головного мозку, виявлення цілісності нервових волокон.
Можливі наслідки
Розсіяний склероз небезпечний своїми ускладненнями. Дане захворювання призводить до розвитку незворотних процесів у центральній нервовій системі, втрату рухової функції та чутливості, розвитку психічних порушень. Якщо не проводяться ніякі заходи по відновленню і підтриманню здоров’я, летальний результат наступає буквально через кілька років.
Якщо даний тип склерозу не лікувати або займатися самолікуванням, можна дочекатися таких наслідків:
- зниження чутливості шкіри;
- м’язова слабкість;
- розлад мовлення;
- порушення координації рухів;
- тремор;
- оніміння кінцівок;
- порушення процесу дефекації, ковтання, сечовипускання;
- атаксія;
- зниження інтелекту;
- смерть.
Способи лікування
- При наявності реміттірующей форми розсіяного склерозу призначають противірусні препарати, засоби, що поліпшують кровотік, кортикостероїди.
- При первинно-прогресуючому розсіяному склерозі виписують препарати, що нейтралізують неприємні ознаки або впливають на підтримання кращої якості життя.
- Вторинно-прогресуючий тип захворювання потребує застосування імуностимуляторів, а також імуномодуляторів в підвищеній дозі.
- Стандартна схема терапії включає в себе прийом таких препаратів:
- Мідокалм — сприяє усуненню м’язових спазмів, призначається при парезі кінцівок;
- Прозерин — перешкоджає проблем із сечовипусканням;
- Феназепам — позбавляє від тремору, нормалізує психічний стан;
- Фінлепсин — призначається при наявності судом;
- Флуоксетин — сприяє виведення хворого зі стану депресії;
- Ноотропіл — впливає на прискорення мозкового кровообігу;
- Мітоксантрон — сприяє гальмуванню прогресування захворювання;
- Копаксон — перешкоджає подальшому розпаду мієлінових оболонок;
- кортикостероїди;
- прийом вітамінів. Особливу увагу приділяють вітамінів групи В, аскорбінової і фолієвої кислоти.
Заходи профілактики
Цей розлад є маловивченим захворюванням, які не мають специфічних профілактичних методів. Однак, мають місце загальні рекомендації.
- Слідкуйте за тим, щоб не перевантажувати себе фізично, ні інтелектуально.
- Важливо відмовитися від шкідливих звичок.
- Необхідно вести здоровий спосіб життя: мати повноцінний сон, збалансоване харчування, достатнє фізичне навантаження, прогулянки на свіжому повітрі.
- Ізолювати себе від стресів, скандалів, нормалізувати свою душевну рівновагу.
- У разі настання стійкої ремісії, чітко дотримуватися призначень спеціаліста.
Тепер ви знаєте, як проявляється розглянуте розлад на ранніх стадіях і у більш запущених випадках. При виникненні найменших підозр необхідно відразу звертатися за консультацією до фахівця, не запускати своє захворювання. Адже важливо своєчасно починати терапію, щоб попередити виникнення ускладнень і незворотних наслідків.